如何对鼓膜穿孔进行诊断？

　　鼓膜穿孔后，常会出现耳痛、自觉有阻塞感、听力下降等症状。在临床上，想要诊断鼓膜穿孔，需做一下三个检查：耳内窥镜检查、咽鼓管功能检查、纯音听阈检查。对于已诊断为鼓膜穿孔的病人，应及时进行专业检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。

　　1、耳内窥镜检查：内窥镜是一种光学仪器，由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率，并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。

　　2、检查咽鼓管功能：咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道，其功能同中耳生理机能密切相关，对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法：

　　捏鼻鼓气(Valsalva)法：嘱患者吸气后，以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。

　　气球吹张(Politzer)法：患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。

　　导管吹张法：患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处，固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。

　　3、纯音听阈检查：纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—治疗措施和评残的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。有关治疗方面的更多疑惑，可咨询在线权威医生

　　西安新城中大耳鼻喉医院医生提醒广大患者：鼓膜穿孔具有非常大的潜在危害，治疗不及时的话，较终很有可能引发癌变，后果不堪设想。在出现相关的症状的时候，应立即进行专业检查和治疗，以免造成延误。

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