西安新城中大耳鼻喉医院——专注耳鼻喉健康

　　突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。究其致病原因有哪些，据西安新城中大耳鼻喉医院医生介绍，根据Mattox(1977年)的意见，本病的原因顺序为病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂及上述诸因素的联合。

　　一、病毒感染

　　病毒感染是引起本病的较常见的原因。病毒感染循下述主要途径。

　　1、血行感染 病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

　　2、经脑膜途径 病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。

　　3、经圆窗途径 病毒引起的非化脓性中耳炎，感染可经圆窗侵入内耳。

　　二、血管病变

　　血管病变在突聋发病机制中有重要意义。Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚，但少于病毒性迷路炎。也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象，认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋。其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成→组织损伤。

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　　三、迷路膜破裂

　　迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。

　　1、外爆途径

　　脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。

　　2、内爆途径

　　耳咽管一鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带，有相似的内迷路膜（基底膜及前庭膜）破裂的逆向连锁反应，导致突发性耳聋。

　　四、膜迷路积水

　　一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病较先出现的症状。患者中较后发展为梅尼埃病者占5%～6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%（3/11人）。速尿是一种快速利尿剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。  》》》》在线咨询请点击

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　　西安新城中大耳鼻喉医院较新引进的 “中西治疗耳鸣耳聋”耳聋系统疗法现代医学与古代名医治疗耳病的精华，经过归纳和总结，在传统的祖方上加以改进（康乐活穴通耳疗法、康乐药物灵耳疗法、康乐针灸通络疗法等中医特效疗法），同时丹麦厄勒耳病研究中心研发的“中西治疗耳鸣耳聋”耳聋系统疗法双效合一的方式，分三步“激活、修复、再生”耳神经（通过生物电传导，直接作用于耳神经，使其因听觉系统异常兴奋，引起的放电得到快速恢复），从而迅速修复受损耳蜗内毛细胞组织。改善病灶血液微循环，增加血液供氧量，促进耳蜗内毛细胞再生，使损伤的耳蜗内毛细胞功能得以修复。快速有效去除耳聋。

　　该系统疗法具有活血化瘀、消肿散结、祛腐生肌、促生鼓膜，扩张软化血管、改善心脑供血，促进耳脉耳络畅通、芳香通窍、促进坏死神经细胞再生、消除耳聋、恢复听力等功效，针对性治疗各种耳病。